Hallo ihr lieben,
ich habe mir eben eure Diskussion durchgelesen wegen der Schubtherapie, Cortison über 3 Tage und dann plötzlich nichts mehr. Ich kann auch ein lied davon singen wie schmerzhaft das ist wenn nix mehr nach kommt. So und jetzt meine Frage, was genau heißt ausschleichen? Habe ich dann keine Schmerzen mehr?
Liebe Grüße

Hallo Krümel,

früher hatte man große Angst, ein Cortisonpräparat von heute auf morgen abzusetzen. Man hatte mit diesen Stoffen noch nicht viel Erfahrung, und fürchtete, durch plötzliches Absetzen eine lebensgefährliche Cortisonmangel-Krise auszulösen. Ich weiß noch, als ich vor 40 Jahren ein Cortisonpräparat bekam, gehörte ein Ausschleichplan dazu, der ganz genau eingehalten werden musste.

Inzwischen hat man dazugelernt, und ist vom Ausschleichen abgekommen, denn man hat festgestellt, dass die Nebennierenrinden nach einer kurzzeitigen Cortison-Stoßtherapie die körpereigene Cortisolproduktion gleich wieder aufnehmen, und dass ein Ausschleichen erst nötig ist, wenn man länger als eine Woche Cortison genommen hat. Paradoxerweise führt man durchs Ausschleichen also den Zustand herbei, der das Ausschleichen erst nötig macht.

Der Verzicht aufs Ausschleichen verringert auch das Risiko von Cortison-Langzeitschäden wie Glaukom, Katarakt, Diabetes oder Osteoporose. Viele MS’ler, die eine längere Karriere mit vielen Cortisonbehandlungen samt wochenlangem Ausschleichen hinter sich haben, haben dadurch z.B. Hüftkopfnekrosen davongetragen.

Dass nach dem Absetzen des Cortisons Schmerzen auftreten, liegt daran, dass Cortison schmerzlindernd wirkt. Wenn die Wirkung weg ist, sind die Schmerzen wieder da. Es deswegen als Schmerzmittel weiter einzunehmen, ist aber aufgrund der Langzeitschäden, die man sich damit einhandelt, nicht empfehlenswert. Es gibt andere Schmerzmittel, die weniger Schaden anrichten.

Liebe Grüße
Renate

Guten Morgen Krümmel,

das Ausschleichen heißt eigendlich das deine Dosis langsam auf 0 runter reduziert wird.
Ich hatte dabei kaum schmerzen.
Ich kann das eigendlich nicht verstehen das es Ärzte gibt die das nicht machen.

Gruss

Rosi

Hallo,

dir geht es wohl wie mir. Mich kann man nicht mehr berühren, ohne dass ich große Schmerzen habe, wenn man mir kein Ausschleichplan zu Hand gibt. Ich weiss, dass die Ärzte von “Leitlinien” sprechen. Aber was interessieren mich die Leitlinien, wenn ich über Tage nicht mal richtig liegen kann?! Viele, Ärzte und nicht Ärzte sprechen von den Nebenwirkungen der oralen Therapie. Aber es hat noch niemand interessiert, was ich mich ohne den Cortison Tbl. fühle. Meine Lebensqualität ist total eingeschränkt ohne das Ausschleichen. Einer hat Nebenwirkungen mit den Tbl. der andere nicht, der eine hat schmerzen ohne das Ausschleichen, der andere nicht.

Mit dem Ausschleichen nimmst du über ein paar Tage (10 - 14, je nach Plan) Tabletten in immer geringerer Dosierung ein. Und dann hast du tatsächlich keine Schmerzen mehr bzw. nie welche gehabt.

Kannst du mir schildern, welche Schmerzen du hast?

Lg

Hallo Krümel,
egal,was andere sagen,ich habe auch immer mit Tbl. ausgeschlichen.Wenn ich jetzt noch
einen Schub bekomme und Cortison bräuchte,würde ich auch wieder ausschleichen.Das finde
ich auch angenehmer,als von 1000mg gleich auf null.Ich meine,Schmerzen habe ich eh,ob aus-
schleichen oder nicht.Deswegen nehme ich auch keine Schmerztbl.Die Schmerzen habe ich 1,2
Tage und das kann ich so aushalten.

Liebe Grüsse
teddylisa