Hallo Ant57,
die Plasmapherese ist eine Therapie bei solchen Schüben, die auf hochdosiertes Cortison auch nach 2 Infusionsserien nicht angesprochen haben. Dabei werden Antikörper und Entzündungszellen aus dem Blutplasma herausgefiltert und der Angriff des Immunsystems aufs ZNS kann dadurch gestoppt werden, gerade bei Sehnerventzündungen mit Erblindung oder schweren Lähmungen.
Bei PPMS hat eine Cortisonbehandlung nicht denselben Zweck, weil dabei die Verschlechterung nicht durch eine akute Entzündung verursacht wird, sondern durch neurodegenerative Vorgänge, den Axonuntergang. Allerdings sind intermittierende Steroid-Pulsetherapien eine Therapieoption bei manchen progredienten Verläufen.
Du schreibst, “Die Cortisonbehandlung hilft bei mir nicht mehr.” Hat sie denn mal geholfen? Da du PPMS und keine Schübe hast, hast du demnach das Cortison nicht als Schub-, sondern vierteljährlich als PPMS-Therapie bekommen? Dann hätte eine Plasmapherese wirklich keinen Sinn, denn was soll die bringen, ohne akute Entzündung?
Hast du mal eine TCA-Therapie angedacht?
Liebe Grüße
Renate