Hallo,
ich bin ein wenig verunsichert. Auf allen Infoseiten lese ich, dass ein Pseudoschub sich von einem richtigen Schub dadurch unterscheidet, dass sich Symtome innerhalb von 24 h bzw. innerhalb kürzerer Zeit wieder zurückbilden, es sich also um eine kurzzeitige Verschlechterung bestehender Symtome handelt.
Vor zwei Wochen hatten sich die Schwierigkeiten meiner linken Körperhälfte (Koordination, Sensibilität) über Tage verschlechtert. Freitag Nachmittag entschied ich mich dann zum Arzt zu gehen. Mein Neuro hatte schon zu, also ab ins KH. Die sprachen dann auch von einem Schub, ich bekam Kortison, meine Symtome verschlechterten sich in dieser Zeit soweit, dass ich ohne Gehhilfe nicht mehr laufen konnte - also ins KH mit voller Gehfähigkeit, aus dem KH mit Gehhilfe. Ich bekam 5 Tage Kortison, ab Tag 5 keine Verschlechterung mehr, der Stand blieb. Von da an dann langsame Verbesserung. Das MRT wurde leider erst nach Kortisongabe gemacht, es zeigte aber die Vergrößerung eines alten Herdes im Vergleich zum MRT, das zur Kontrollzwecken 6 Wochenzuvor gemacht wurde.
Nun war ich bei meinem Neuro, der ganz komisch reagierte. Er meinte, dafür hätte ich nicht extra ins KH gemusst, hätte auch Montag zu ihm kommen können, hätte man auch nicht extra noch ein MRT machen müssen, er hält das ohnehin nur für einen Pseudoschub, da sich ja bestehende Symtome verschlechterten und keine neuen hinzukamen, er hätte auch nicht unebdingt Kortison gegeben, außer ich hätte das unbedingt gewollt. Und erst bei neuen Symtomen sei es auch ein richtiger Schub. Er würde daher auch keine Änderung der BT vornehmen wollen, obwohl die Ärzte im KH dazu rieten. Trotz anhaltender Beeinträchtigung (laufe zwar wieder normal, aber um so länger um so schlechter und schmerzhafter) würde er auch mit einer weiteren Kortison Eskalation erstmal abwarten - und das obwohl mir im KH gesagt wurde, diese krasse Verschlechterung in meinem Alter (37) und bei dem bisher milden Krankheitsverlauf ohne bleibende motorische Beeinträchtigung sollte man bei anhaltender Symptomatik direkt nach ca. 5 Tagen warten mit der nächsten Kortisonbehandlung weiter machen.
Die Einschätzungen liegen also himmelweit auseinander. Ich verstehe nicht, wie die Ärzte im KH von einem Schub sprechen und mein Neuro “nur” von einem Pseudoschub. Wie kann das sein?
Danke fürs Lesen und für eure Einschätzung!